Alle mensen worden van tijd tot tijd ziek en velen van hen moeten hun toevlucht nemen tot antibiotica. In de samenleving wordt algemeen aangenomen dat deze medicijnen onverenigbaar zijn met alcohol, maar wat als de behandelperiode samenvalt met de vakantie? Waar is de waarheid, en waar is de legende in ons begrip van de interactie van antibiotica met alcoholische dranken?
Antibiotica en alcohol
Antibiotica zijn medicijnen die bedoeld zijn om bacteriën te bestrijden. Ze dringen pathogene micro-organismen binnen of interfereren met hun metabolisme, waardoor het geheel of gedeeltelijk wordt verstoord.
De kwestie van de verenigbaarheid van antibiotica met alcohol en wanneer je mag drinken na de therapie, hebben artsen nog steeds een verschillende houding. Er zijn veel artsen die patiënten ten zeerste aanbevelen om alcohol tijdens de therapie volledig te mijden om de gevolgen van gelijktijdige inname van een antibioticum en alcohol te vermijden. Ze verklaren dit door het feit dat deze medicijnen, samen met ethanol, de lever vernietigen en de effectiviteit van de behandeling tenietdoen.
Tot op heden zijn er veel onderzoeken uitgevoerd, waarvan de resultaten ons in staat stellen om veilig te beweren dat het farmacologische effect van de meeste antibiotica onder invloed van alcohol niet verslechtert en de belasting van de lever niet toeneemt.
Alcohol zelf veroorzaakt echter bedwelming en uitdroging. Als u antibiotica drinkt met grote doses alcohol, zal het lichaam verzwakken en in dit geval zal de effectiviteit van de behandeling natuurlijk afnemen.
Ook wordt een aantal antibiotica geïsoleerd, die een disulfiram-achtige reactie aangaan met ethanol. Hun gelijktijdige inname met alcohol is gecontra-indiceerd, omdat dit intoxicatie veroorzaakt, vergezeld van misselijkheid en braken, convulsies. In zeer zeldzame gevallen is de dood mogelijk.
Mythen en realiteit
Historisch gezien zijn er mythes in de samenleving over de complicaties van het drinken van alcohol tijdens een antibioticabehandeling.
De belangrijkste mythen zijn als volgt:
- Alcohol neutraliseert de werking van antibiotica.
- Alcohol, samen met antibiotica, verhoogt de leverschade.
- Alcoholische dranken verminderen de effectiviteit van experimentele therapie.
In feite zijn deze stellingen slechts gedeeltelijk waar, wat wordt bevestigd door de resultaten van talrijke studies over compatibiliteit. De beschikbare gegevens suggereren met name dat de inname van alcoholische dranken de farmacokinetiek van de meeste antibiotica niet beïnvloedt.
Aan het begin van de 20e en 21e eeuw werd er veel onderzoek gedaan naar de gecombineerde werking van antibacteriële geneesmiddelen en alcohol. Bij de experimenten waren mensen en proefdieren betrokken. De resultaten van antibiotische therapie waren hetzelfde in de experimentele en controlegroep, maar er waren geen significante afwijkingen in de opname, distributie en uitscheiding van de werkzame stoffen van de geneesmiddelen uit het lichaam. De gegevens uit deze onderzoeken toonden aan dat het mogelijk is om alcohol te drinken terwijl u antibiotica gebruikt.
In 1982 voerden Finse wetenschappers een reeks experimenten uit onder vrijwilligers, waarvan de resultaten aantoonden dat de antibiotica van de penicillinegroep geen reacties aangaan met ethanol, dus je kunt ze gebruiken met alcohol. In 1988 testten Spaanse onderzoekers amoxicilline op compatibiliteit met alcohol: bij een groep proefpersonen werden alleen onbeduidende veranderingen in de absorptiesnelheid van de stof en de vertragingstijd gevonden.
Ook werd gevonden dat de farmacokinetische parameters van sommige antibiotica, bijvoorbeeld de tetracyclinegroep, significant verminderd zijn onder invloed van alcohol. Er zijn echter minder geneesmiddelen met dit effect geïdentificeerd.
De algemene overtuiging dat alcoholische dranken, samen met alcohol, leverschade vergroten, wordt ook door wetenschappers over de hele wereld weerlegd. In plaats daarvan kan alcohol de hepatoxiciteit van antibacteriële geneesmiddelen verhogen, maar alleen in zeer zeldzame gevallen. Dit feit wordt eerder uitzondering dan regel.
De wetenschappers bewezen ook dat ethanol geen invloed heeft op de antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van experimentele pneumokokkeninfectie bij experimentele ratten.
Redenen voor incompatibiliteit
Ondanks het feit dat de veiligheid van het gelijktijdig gebruik van de meeste antibiotica met alcohol is bewezen, zijn er een aantal medicijnen die onverenigbaar zijn met alcohol. Dit zijn geneesmiddelen waarvan de werkzame stoffen een disulfiram-achtige reactie aangaan met ethylalcohol - voornamelijk nitroimidazolen en cefalosporines.
De reden waarom het onmogelijk is om zowel antibiotica als alcohol tegelijkertijd in te nemen, ligt in het feit dat de samenstelling van de bovengenoemde medicijnen specifieke moleculen bevat die de uitwisseling van ethanol kunnen veranderen. Als gevolg hiervan is er een vertraging in de uitscheiding van aceetaldehyde, dat zich ophoopt in het lichaam en leidt tot bedwelming.
Het proces gaat gepaard met karakteristieke symptomen:
- intense hoofdpijn;
- hoge hartslag;
- misselijkheid met braken;
- warmte in het gezicht, nek, borst;
- moeilijke ademhaling;
- stuiptrekkingen.
Een disulfiram-achtige reactie wordt gebruikt bij het coderen voor alcoholisme, maar deze methode mag alleen worden gebruikt onder strikt toezicht van een specialist. Zelfs een kleine dosis alcohol veroorzaakt vergiftiging tijdens de behandeling met nitroimidazolen en cefalosporines. Alcoholmisbruik kan in dit geval de dood tot gevolg hebben.
Artsen staan een kleine hoeveelheid alcohol toe bij de behandeling met penicillines, antischimmelmiddelen en sommige breedspectrumantibiotica. Het serveren van een verrijkte drank tijdens het gebruik van deze medicijnen heeft geen invloed op de effectiviteit van de therapie en veroorzaakt geen negatieve gezondheidseffecten.
Wanneer kan
Hoewel alcohol bij de meeste antibiotica is toegestaan, mogen ze niet tegelijkertijd worden ingenomen. Hoe beter om dergelijke medicijnen te drinken, wordt aangegeven in de instructies.
De effectiviteit van erytromycine en tetracyclines verhoogt bijvoorbeeld het drinken van alkalisch mineraalwater en sulfonamiden, indomethacine en reserpine - met melk.
Als het antibioticum geen disulfiram-achtige reactie aangaat met ethanol, mag u alcohol drinken, maar niet eerder dan 4 uur na het medicijn. Dit is respectievelijk de minimale tijd dat antibiotica in het bloed circuleren en is het antwoord op de vraag hoeveel u mag drinken na inname van het middel.
In elk geval mag tijdens de behandelingsperiode slechts een kleine dosis alcohol worden ingenomen, anders begint uitdroging in het lichaam en wordt het antibacteriële medicijn eenvoudig in de urine uitgescheiden.
De combinatie van alcohol met een antibacteriële samenstelling is gevaarlijk voor het lichaam. Als u weet hoe lang na het innemen van het geneesmiddel alcohol mag worden gedronken, kunt u alle mogelijke bijwerkingen uitsluiten.
conclusies
De mythe van de onverenigbaarheid van antibiotica en alcohol verscheen in de vorige eeuw, terwijl er verschillende hypothesen zijn over de redenen voor het optreden ervan. Volgens een van hen behoort het auteurschap van de legende toe aan venereologen die hun patiënten wilden waarschuwen voor dronkenschap.
Er is ook een aanname dat de mythe is uitgevonden door Europese artsen. Penicilline was een medicijn dat in de jaren veertig schaars was en soldaten dronken graag bier, dat een diuretisch effect heeft en het medicijn uit het lichaam verwijdert.
Inmiddels is bewezen dat alcohol in de meeste gevallen de effectiviteit van antibiotica niet aantast en de leverschade niet vergroot. Als de werkzame stoffen van het geneesmiddel geen disulfiram-achtige reactie aangaan met ethanol, kunt u tijdens de behandeling alcohol drinken. Er moeten echter 2 hoofdregels in acht worden genomen: misbruik geen alcohol en drink er geen antibioticum bij.